维生素K治疗危重患者出血倾向17例临床分析①
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【摘要】 目的探讨危重患者出血倾向的原因、临床特点。方法对17例不明原因出血倾向的ICU危重患者进行回顾分析,并比较其维生素K治疗前、后血凝指标的变化。结果经维生素K治疗后,这些危重患者的出血倾向均消失,延长的PT、INR明显改善。结论危重患者维生素K缺乏的易患因素多,易导致维生素K相关性出血,应定期检测PT、INR,及时发现维生素K缺乏引起的出血。
【关键词】 维生素K凝血因子危重患者出血
【中图分类号】 R9【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)01(b)-0137-02
危重患者由于DIC、血小板减少、使用肝素等抗凝剂、肝功能障碍及应激性胃溃疡等因素导致血液凝血功能异常,常常出现消化道、泌尿道、皮肤粘膜等部位出血倾向。然而,我重症内科2007年1月至2010年5月间,收治了不能用上述原因解释的不明原因出血倾向的危重患者17例,经加用维生素K1治疗后,出血倾向均消失。为了减少危重患者维生素K相关性出血的发生率,提高危重患者的救治水平,现对这17例患者进行回顾如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院2007年1月至2010年1月重症内科收治的有不明原因出血倾向的危重患者17例,经维生素K120～30mg/d静滴治疗后,这些患者出血倾向均消失。这17例患者平均年龄为(78.6±16.3)岁,其中男11例,女6例,其基础病分别为慢性阻塞性肺病6例,肺部感染5例,慢性肾脏病CKD5期合并肺部感染2例,慢性心力衰竭合并肺部感染2例,肝脓肿合并脓毒血症2例 ......
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